Prostat kanseri tanısında mikroultrason, şüpheli bölgeleri gerçek zamanlı göstermesi ve kısa sürede uygulanabilmesi nedeniyle öne çıkıyor. Memorial Şişli Hastanesi Üroloji Bölümü'nden Prof. Dr. Murat Binbay, erken tanının tedavi başarısını artırdığını söyledi.
PSA normal olsa da prostat kanseri dışlanmıyor
Prof. Dr. Murat Binbay, PSA testinin önemli bir araç olduğunu ancak tek başına kesin sonuç vermediğini belirtti. Binbay'a göre iyi huylu prostat büyümesi, prostat iltihabı ve bazı günlük aktiviteler PSA düzeyini etkileyebiliyor. Bu nedenle PSA yüksekliği kanser anlamına gelmediği gibi, normal çıkması da kanseri tamamen dışlamıyor.
Uzman isim, hedefin her prostat kanserini bulmak değil, tedavi edilmesi gereken kanserleri doğru zamanda yakalamak olduğunu vurguladı. Çünkü bazı prostat kanserleri yıllarca yavaş ilerleyebiliyor ve gereksiz tedaviler ameliyat ile ışın tedavisine bağlı yan etkilere yol açabiliyor.
Mikroultrason ve prostat MR'ı birlikte değerlendiriliyor
Prof. Dr. Murat Binbay, multiparametrik prostat MR'ının biyopsi öncesinde önemli bir adım olduğunu, ancak her hastada uygulanamayabildiğini söyledi. Randevu ve raporlama sürecinin zaman alabilmesi, ayrıca görüntülerin radyoloğun deneyimine ve cihaz kalitesine bağlı değişebilmesi nedeniyle mikroultrasonun tamamlayıcı yöntem olarak öne çıktığını ifade etti.
Klasik ultrasonun prostatın genel yapısını gösterdiğini, ancak mikroultrasonun çok daha yüksek frekansta çalışarak dokuyu ayrıntılı biçimde görüntülediğini belirten Binbay, şüpheli alanların muayene sırasında anında görülebildiğini ve biyopsi iğnesinin doğrudan bu bölgeye yönlendirilebildiğini aktardı.
Erken tanı için hangi yaşta kontrole gidilmeli?
Prof. Dr. Murat Binbay, ailesinde prostat kanseri öyküsü bulunmayan erkeklerde 50 yaşından itibaren üroloji değerlendirmesi ve PSA testi önerdi. Baba, kardeş veya oğulda prostat kanseri öyküsü olanların 45 yaşından itibaren, ailede birden fazla prostat kanseri ya da meme/yumurtalık kanseri öyküsü bulunanların ise 40 yaşından itibaren kontrole gitmesi gerektiğini söyledi.
İdrar yapmakta zorlanma, idrar akımında zayıflama, gece sık idrara kalkma, idrarda veya menide kan görülmesi ve belde geçmeyen ağrı gibi şikayetlerde ise yaşa bakılmaksızın üroloji uzmanına başvurulması gerektiği belirtildi. Binbay, erken tanının prostat kanserinde tedavi seçeneklerini daha doğru değerlendirmeyi sağladığını ifade etti.
