Bel fıtığı tedavisinde full endoskopik yani tam kapalı cerrahi, uygun hastalarda çevre dokulara en az müdahaleyle etkili bir seçenek olarak öne çıkıyor. Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Selçuk Gözcü, bu yöntemin özellikle sinir üzerindeki baskıyı azaltmayı hedeflediğini söyledi.
Bel fıtığında tam kapalı cerrahi ne sağlıyor?
Gözcü, "Amaç, fıtıklaşmış disk dokusunu hedef alarak sinir üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmak ve çevre dokulara mümkün olan en az müdahaleyi yapmaktır" dedi. Küçük giriş noktalarıyla uygulanan bu yöntemde, özel kamera sistemleri sayesinde problemli bölge doğrudan görüntülenebiliyor.
Uzman isim, masa başı yaşam tarzı, hareketsizlik, ağır kaldırma ve yanlış duruş alışkanlıklarının bel fıtığı görülme sıklığını artırabildiğini belirtti. Hastaların şikayetlerini uzun süre ertelemesinin ise tedavi sürecini zorlaştırabileceğine dikkat çekti.
MR tek başına yeterli mi?
Bel fıtığı tanısı konulan her hastada ameliyat gerekmediğini vurgulayan Gözcü, "MR görüntüsü önemli bir araçtır ancak tek başına karar için yeterli değildir. Hastanın şikayeti, sinir üzerindeki baskının derecesi, nörolojik bulgular ve günlük yaşam kalitesi birlikte değerlendirilmelidir" dedi.
Gözcü, her bel fıtığının bu yöntem için uygun olmadığını, bu nedenle detaylı muayene ve değerlendirme yapılmadan tedavi planı oluşturulmaması gerektiğini ifade etti. İlk aşamada ilaç tedavisi, fizik tedavi, egzersiz programları ve girişimsel uygulamalarla da birçok hastada şikayetlerin kontrol altına alınabildiğini söyledi.
Hangi hastalarda cerrahi gündeme geliyor?
İlerleyici sinir basısı, güç kaybı ve yaşam kalitesinde ciddi düşüş olan hastalarda cerrahi tedavinin gündeme geldiğini aktaran Gözcü, bel ve bacak ağrısını uzun süre önemsemeyenlerde sinir hasarının ilerleyebileceğini vurguladı. Özellikle uyuşma, karıncalanma ve kas gücünde azalma gibi bulguların geciktirilmeden değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.
Gözcü, cerrahi başarının yalnızca kullanılan teknikle değil; hekim tecrübesi, ekip uyumu ve teknolojik altyapı ile birlikte değerlendirilmesi gerektiğini, amacın hastaya en uygun tedaviyi doğru zamanda uygulamak olduğunu söyledi.
